五十肩

五十肩,又名「凝肩」或「冰封肩」。顧名思義,大部份患者為50歲左右,肩部出現隱痛,活動幅度如冰封一樣大幅減少。少數患者因創傷後遺症得病,但一般都沒有明顯誘病原因。

病徵分為三階段:(一) 疼痛期;(二)凝固期;(三)溶冰期。

每階段的時間長短差異很大,往往可持續2至12個月,因此常給予大家「不能斷尾」的錯覺。
此病一般根據病史及臨床檢查已能診斷,X光可用作排除肩膀骨骼出現的其他病變,而MRI掃描則可顯示肩關節內的軟組織病變及凝肩變化,但並非必要。

大部分的患者都可透過非手術方法如消炎止痛藥、物理治療、伸展運動等得到改善,療程可達9至18個月。若保守治療不理想,或徵狀全沒改善,患者可能需要進行手術治療,如利用麻醉後手法治療拉鬆肩膀,或內窺鏡鬆解術。
要預防五十肩,應及早作出診斷,及在疼痛初期保持適當運動,避免固定關節,亦可減少併發僵硬的機會。